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89歳の父が20日間入院して約9万円の入院費を支払いました。月はまたいでいません。支払った医療費は、全額自己負担金になるのでしょうか? それとも高額医療費として市役所とかに申請すると返戻金がありますか? ネットで調べてみたら75才以上だと自己負担は4万4000円となっていたのですが。
75歳以上の方は、「収入のあるなし」にかかわらず、後期高齢者医療制度に加入されています。お父様が一般的な所得の場合、高額療養費の自己負担額はひと月5万7600円になります。4万4400円は、1年に4回以上、高額療養費に該当した場合に適用される金額になります。なお高額療養費が適用されるのは、健康保険の対象になる医療費だけなので、対象外の治療や投薬などがあれば、別途加算されます。
加えて入院した場合には、1日460円(入院が3月までなら1日360円)の食事代がかかります。たとえば20日間の入院では、9000円以上を食事代として支払うのです。病院側からリネン類のリース料などを徴収されるケースも多く、これらの費用を合わせると、約9万円を退院時に支払ったのは適正な金額だと思われます。
なお、後期高齢者医療制度の加入者は、保険証を提示した時点で、高額療養費の立て替えはしなくてすむ仕組みになっています。すでに高額療養費制度が適用されていますので、申請したとしても還付金はもらえません。
(2018年5月 畠中 雅子)
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